Lọc màng bụng tự động bằng máy (APD)

Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc/ Peritoneal Dialysis) là một trong những phương pháp điều trị thay thế thận cho những bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối, khi chức năng thận suy giảm không thể loại bỏ nước, chất khoáng thừa và độc tố ra khỏi cơ thể.

Hiện nay có 2 phương thức lọc màng bụng:

1. Lọc màng bụng bằng tay (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis – CAPD): Lọc liên tục mỗi ngày 24 giờ. Người bệnh tự thay dịch lọc 4 – 5 lần/ngày.
2. Lọc màng bụng tự động bằng máy (Automated Peritoneal Dialysis – APD): Việc lọc được thực hiện tại nhà vào buổi tối khi ngủ, với sự trợ giúp của một máy lọc tự động.

Lọc màng bụng tự động bằng máy

Việc lọc máu được thực hiện tại nhà với sự trợ giúp của máy lọc chu kỳ để thực hiện các lần trao đổi lọc máu. Máy được lập trình để cung cấp cho bệnh nhân lượng dịch lọc chính xác do bác sĩ lâm sàng chỉ định. Thông thường, một chương trình lọc màng bụng bằng máy kéo dài từ 8 đến 12 giờ, được thực hiện qua đêm trong khi ngủ.

Lọc màng bụng bằng máy mất khoảng 30 phút để chuẩn bị và cài đặt máy trước lúc đi ngủ. Thông thường, một chương trình lọc màng bụng bằng máy kéo dài từ 8 đến 12 giờ, thực hiện 3 đến 7 chu kỳ thay dịch vào buổi tối khi bệnh nhân ngủ.

Xu hướng sử dụng

Lọc màng bụng bằng máy đã trở nên rất phổ biến những năm gần đây, đặc biệt ở các nước đang phát triển.

Số liệu từ bài báo cáo Global trends in rates of peritoneal dialysis

Chú thích:

• CAPD (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis): lọc màng bụng bằng tay
• APD (Automated Peritoneal Dialysis): lọc màng bụng tự động bằng máy 

Trong mỗi lần điều trị, máy sẽ tự động thực hiện trị liệu cho bệnh nhân, bao gồm các bước sau:

1.Xả  dịch

Máy lọc màng bụng sẽ xả dịch lọc đã sử dụng ra khỏi ổ bụng, loại bỏ chất độc và nước dư thừa ra khỏi cơ thể.

2. Châm dịch

Khi máy hoàn tất xả dịch cũ ra khỏi ổ bụng thì nó sẽ châm dịch lọc mới vào đầy ổ bụng.

3. Ngâm dịch

Khi ổ bụng chứa đầy dịch mới, máy sẽ để dịch mới ở khoang màng bụng trong một khoảng thời gian nhất định. Khi thời gian ngâm kết thúc, máy sẽ lặp lại 3 bước này một lần nữa, gọi là trao đổi dịch hoặc một chu kỳ. Máy sẽ thực hiện một số chu kỳ trao đổi dịch theo toa điều trị do bác sĩ chỉ định.

Ưu điểm

• Bệnh nhân có thêm thời gian dành cho công việc, gia đình và xã hội
• Bệnh nhân nhi có thể đi học cả ngày
• Có tỉ lệ cao bệnh nhân đi làm toàn thời gian khi thực hiện lọc màng bụng tự động bằng máy
• Thuận tiện khi sử dụng cho bệnh nhân lớn tuổi cần trợ giúp khi thay dịch

Chi phí lọc màng bụng

Bệnh nhân chọn phương pháp lọc màng bụng bằng máy cần mua 1 máy lọc màng bụng tự động để đặt tại nhà. Bên cạnh đó, bệnh nhân có những khoản chi phí hằng tháng như sau:

• Khám bệnh chuyên khoa Nội thận
• Dịch lọc màng bụng
• Vật tư y tế đi chung với túi dịch lọc
• Thuốc tạo máu
• Thuốc điều trị các bệnh lý nền khác (nếu có)
• Xét nghiệm định kỳ

Lưu ý: Dịch lọc màng bụng được BHYT chi trả theo mệnh giá thẻ BHYT của bệnh nhân.

Bệnh viện có một số dịch vụ hỗ trợ (có phụ thu phí):

• Điều dưỡng đến nhà chăm sóc và thay dịch lọc
• Vận chuyển túi dịch lọc và vật tư y tế đến tận nhà của bệnh nhân
• Xét nghiệm tại nhà
• Bác sĩ thăm khám tại nhà

Quý khách cần tư vấn về chi phí lọc màng bụng, vui lòng liên hệ hotline Bệnh viện 0903.056.132

Lọc màng bụng tại Bệnh viện Đức Khang

Với định hướng phát triển sâu về chuyên khoa Nội thận, Bệnh viện Đức Khang đã triển khai nhiều dịch vụ điều trị suy thận sử dụng công nghệ tiên tiến, giúp người bệnh có thêm nhiều sự lựa chọn trong quá trình điều trị. Trong các phương pháp điều trị suy thận giai đoạn cuối, lựa chọn phổ biến được các bác sĩ chuyên khoa Nội thận tư vấn và chỉ định hiện nay là kỹ thuật Lọc màng bụng, hay còn gọi là Thẩm phân phúc mạc.

Người bệnh suy thận nên đến thăm khám tại Bệnh viện Đức Khang để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn phương pháp điều trị suy thận tối ưu nhất cho mình. Việc chọn điều trị bằng phương thức nào tùy vào điều kiện của từng người bệnh (lối sống, nghề nghiệp, nơi cư trú, sự hỗ trợ của gia đình và xã hội…) cũng như đảm bảo được lọc máu qua màng bụng đủ liều.

Việc thực hiện lọc màng bụng tại nhà có thể khiến người bệnh cảm thấy lo lắng, nhưng thực ra đây là một quá trình có thể kiểm soát được. Hầu hết người bệnh đều có thể thực hiện lọc màng bụng nếu được đào tạo đúng kỹ thuật. Khi đã chọn phương pháp lọc màng bụng, nhân viên y tế của Bệnh viện, bao gồm bác sĩ và điều dưỡng, sẽ đào tạo những kỹ thuật cần thiết để bệnh nhân có thể tự lọc máu tại nhà, như kỹ thuật thay dịch lọc, thứ tự các bước tiến hành, vệ sinh cathter, và các phương pháp phòng chống nhiễm khuẩn. Bác sĩ chuyên khoa Nội thận sẽ đánh giá hiệu quả điều trị của phương pháp lọc màng bụng thông qua các lần thăm khám và làm xét nghiệm định kỳ của người bệnh tại Bệnh viện. Bác sĩ cũng thường xuyên đánh giá lại liều lọc máu cho bệnh nhân, đảm bảo rằng bệnh nhân vẫn đang lọc máu đủ liều và đạt được chất lượng điều trị tốt.

• Tìm hiểu thêm về dịch vụ: Lọc màng bụng tại Bệnh viện Đức Khang.

Đội ngũ bác sĩ