Khám bệnh thận

Vì bệnh thận có thể gây ra nhiều biến chứng trong cơ thể, các bác sĩ chuyên gia về thận thường phối hợp cùng bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa khác nhau để có thể chăm sóc sức khẻo cho bệnh nhân nhận một cách toàn diện. Các chuyên khoa này bao gồm bác sĩ tim mạch, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ ngoại khoa, bác sĩ nội tiết, dược sĩ, bác sĩ sản phụ khoa… Phác đồ điều trị của bệnh nhân được thảo luận giữa các nhóm chuyên gia này nhằm mang đến giải pháp điều trị tối ưu và tiết kiệm chi phí.

Bệnh lý điều trị

Những căn bệnh thường gặp về thận:

• Bệnh suy thận mạn (Chronic kidney disease)
• Bệnh suy thận cấp (Acute kidney injury)
• Bệnh thận Lupus (Lupus nephritis)
• Viêm cầu thận (Glomerulonephritis)
• Hội chứng thận hư (Nephrotic syndrome)
• Nhiễm trùng thận (Pyelonephritis)
• Bệnh thận đa nang (Polycystic kidney disease)
• Sỏi thận (Kidney stone)
• Ung thư thận (Kidney cancer)

Một số bệnh lý về thận hiếm gặp:

• Bệnh thận IgA (IgA nephropathy)
• Bệnh thận qua trung gian APOL1 (APOL1-mediated kidney disease)
• Bệnh loạn dưỡng cystine (Cystinosis)
• Bệnh cầu thận C3 (Complement 3 glomerulopathy)
• Hội chứng tán huyết – urê huyết không điển hình (Atypical hemolytic uremic syndrome)
• Xơ hóa cầu thận khu trú (Focal segmental glomerulosclerosi)
• Viêm thận kẽ (Interstitial nephritis)
• Bệnh Fabry (Fabry disease)
• Bệnh u hạt với viêm đa mạch (Granulomatosis with polyangiitis)
• Hội chứng chuyển hóa tim mạch – thận (Cardiovascular-kidney-metabolic (CKM) syndrome)
• Tăng oxalate niệu nguyên phát (primary hyperoxaluria)
• Bệnh thay đổi tối thiểu (Minimal change disease)

Khi nào nên đi khám bệnh thận?

Khi phát hiện mình có một trong các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thận, người bệnh nên đi khám thận và tầm soát chức năng thận với BS chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác. Một số dấu hiệu và triệu chứng cho thấy chức năng thận đang suy giảm:

• Mệt mỏi, suy nhược, khó ngủ: do chất độc và chất thải tích tụ trong máu, cũng có thể do thiếu hụt tế bào hồng cầu (RBC) mang oxy, dẫn đến thiếu máu.
• Da khô, ngứa: do mất cân bằng chất khoáng trong cơ thể cùng với tích tụ chất độc.
• Đi tiểu nhiều hơn.
• Nước tiểu có màu nâu do có máu trong nước tiểu.
• Nước tiểu có nhiều bọt do có quá nhiều protein rò rỉ vào nước tiểu.
• Bị phù, sưng ở chân, mắt cá chân, hoặc quanh vùng mắt.
• Ăn không ngon miệng, có vị lạ trong miệng.
• Hơi thở có mùi hôi như amoniac: do tổn thương thận dẫn đến tích tụ ure trong cơ thể.
• Thường xuyên bị chuột rút.

Khám bệnh thận như thế nào?

Để chẩn đoán bệnh lý về thận, BS thường chỉ định bệnh nhân thực hiện:

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm chính để đo lượng chất thải gọi là creatinine trong máu của bệnh nhân. BS sử dụng kết quả xét nghiệm máu, cùng với độ tuổi, cân nặng và giới tính để tính toán lượng chất thải mà thận của bệnh nhân đang lọc trong một phút. Cách tính toán này được gọi là mức lọc cầu thận ước tính (eGFR). Thận khỏe mạnh có khả năng lọc hơn 90ml/phút.

Xét nghiệm nước tiểu

Phân tích nước tiểu để kiểm tra nồng độ của các chất gọi là albumin và creatinine trong nước tiểu, được gọi là tỷ lệ albumin:creatinine, đồng thời để phát hiện máu hoặc protein trong nước tiểu của bệnh nhân.

Tìm hiểu thêm về: Các xét nghiệm đánh giá chức năng thận

Nếu phát hiện bất thường trong kết quả xét nghiệm máu và nước tiểu, BS sẽ đề nghị bệnh nhân thực hiện thêm các chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, siêu âm, chụp CT, hoặc sinh thiết thận.

Đối với người khỏe mạnh dù không có dấu hiệu hay triệu chứng của bệnh thận thì cũng nên thực hiện tầm soát chức năng thận mỗi năm một lần để kiểm tra sức khỏe thận của mình.

Tìm hiểu thêm: Gói tầm soát chức năng thận

Phương pháp điều trị bệnh thận

Bệnh viện Đức Khang cung cấp đầy đủ các dịch vụ điều trị cũng như thủ thuật và phẫu thuật:

• Điều trị nội khoa (dùng thuốc)
• Lọc máu cấp cứu
• Chạy thận nhân tạo
• Lọc màng bụng
• Phẫu thuật AVF nối thông động – tĩnh mạch để chạy thận nhân tạo
• Phẫu thuật đặt catheter đùi để chạy thận nhân tạo
• Phẫu thuật đặt catheter cổ hầm để chạy thận nhân tạo
• Phẫu thuật đặt catheter Tenckhoff để lọc màng bụng
• Điều trị theo dõi sau ghép thận

Bệnh viện nào khám thận tốt?

Bệnh viện Đức Khang tại TP.HCM nổi bật với các dịch vụ thăm khám, tầm soát, và điều trị tất cả các bệnh lý về thận. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên gia đầu ngành về Nội thận. Các bác sĩ không chỉ giỏi chuyên môn mà còn tận tâm với người bệnh, dành nhiều thời gian tư vấn, giải thích rõ ràng về bệnh tình cho người bệnh hiểu.

1. BS. CKII Phạm Thị Chải

Nguyên Trưởng khoa Nội thận tại Bệnh viện Chợ Rẫy, BS Chải hiện đang là Ủy viên Ban chấp hành Hội Nội Thận học TP. HCM, và là một trong những người đặt nền móng đầu tiên cho kỹ thuật lọc màng bụng tại Việt Nam. BS Chải thường xuyên tham gia các buổi sinh hoạt khoa học kỹ thuật chuyên đề về bệnh thận trên toàn quốc với vai trò là báo cáo viên. Ngoài ra, bác sĩ còn tích cực tham gia đào tạo các thế hệ sau về các phương pháp điều trị suy thận, đặc biệt là phương pháp lọc màng bụng. Với kinh nghiệm hơn 30 năm cống hiến cho ngành Thận học, BS Chải luôn nhận được sự tin tưởng và yêu mến của bệnh nhân bằng sự chuyên nghiệp, tận tâm, và chu đáo của mình.

2. BS. CKII Nguyễn Thị Thu Hà
BS Thu Hà là chuyên gia với hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Thận học – Lọc máu – Ghép thận. BS đã có nhiều năm kinh nghiệm khám, điều trị các bệnh lý về thận tại các bệnh viện lớn trong nước như Bệnh viện Chợ Rẫy. BS Thu Hà luôn vận dụng những phương pháp, công nghệ chẩn đoán và chữa trị tiên tiến nhất, giúp tối ưu hoá hành trình điều trị của từng bệnh nhân. BS luôn nhận được sự tin tưởng từ bệnh nhân trong quá trình thăm khám, được rất nhiều khách hàng yêu quý vì sự nhiệt tình, tận tâm và trách nhiệm.

3. Thạc sĩ, BS Nguyễn Nữ Bảo Chiêu

BS Chiêu có nhiều năm kinh nghiệm điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy về các bệnh lý liên quan đến thận như suy thận mạn, viêm cầu thận, Lupus ban đỏ, nhiễm trùng thận, hội chứng thận hư… và thực hiện sinh thiết thận để chẩn đoán chính xác mức độ tổn thương của thận.